Как протича операцията за коригиране на носната преграда

Дефектите на носната преграда са често срещана патология при деца и възрастни, изискващи радикално (хирургично) лечение. Тази патология не е животозастрашаваща, но представлява изразен козметичен дефект. Корекция на носната преграда (септопластика) се извършва по строги показания.

Сортове и причини за дефекти на преградата

Има следните видове дефекти:

1. Изкривяване. Състояние, при което носната преграда се отклонява от права ос. Тази патология е често срещана причина за хроничен ринит, затруднено дишане, синузит и тонзилит (възпаление на сливиците). Кривината е физиологична (вродена), травматична и компенсаторна (на фона на полипи), S-образна, хоризонтална, С-образна, вертикална, отпред или отзад.
2. Перфорация. При тази патология се образува проходен отвор в хрущялната тъкан. Патологията възниква в резултат на разкъсване на околохрущялната тъкан и отлепване на субмукозата.
3. Потъване на облегалката. Възниква на фона на травма и абсцес. Характеризира се с изравняване на костната тъкан и скъсяване на гърба.

Най-честите причини за отклонена носна преграда са:

1. Наранявания (натъртвания, падания). Рисковата група включва мъже и момчета. Спортистите (боксьори, каратисти, борци, бойци със смесени бойни изкуства) са по-податливи на наранявания. Дефектът се развива със силен удар, на фона на който се измества остеохондралната плоча. Често деформация възниква при неправилна адхезия след фрактура.
2. Ненормален растеж на костите на черепа. Големият размер на носната кухина насърчава огъването на преградатаТова е компенсаторен отговор.
3. Редки аномалии (силно развитие на зачатъка на Якобсон). Ограничава пространството за растеж и развитие на преградата.
4. Хроничен едностранен ринит. Запушването на носа от едната страна може да причини изкривяване.
5. Тумори.
6. Абсцеси.
7. Хипертрофия (пролиферация) на синусите.
8. Усложнена наследственост (изкривяване на носа при родителите).
9. Полипи.

Външни прояви и вътрешни симптоми

Ако човек има извита носна преграда, тогава са възможни следните симптоми:

1. Нарушение на дишането през носа. Тя може да бъде лека и тежка до такава степен, че човек диша само през устата. Липсата на този симптом не изключва наличието на дефект.
2. Хроничен ринит. Това се случва в резултат на нарушена вентилация и размножаване на микроби.
3. Чести алергични реакции.
4. Задръствания.
5. Подуване на лигавицата.
6. Главоболие. Това се случва на фона на задръствания, усложнения под формата на синузит (синузит), повишен натиск върху лигавицата и дразнене на рецепторите.
7. Чести епизоди на ARVI. Проявява се чрез кашлица, кихане, висока температура.
8. Сухи лигавици.
9. Кървене от носа.
10. Сънна апнея. Атаки на спиране на дишането по време на сън.
11. Хъркане.
12. Нарушение на съня.
13. Астенични прояви под формата на намалена работоспособност, летаргия, слабост. Причината е недостиг на кислород.
14. Промяна във формата на носа (отклонение, депресия на гърба).
15. Влошаване на вниманието и паметта.

По-рядко се наблюдават симптоми като кашлица, изпотяване, намалено обоняние, шум в ушите, сухота, назал, промени в мимиката (отворена уста, промяна в ухапването).

Диагностика на тежестта на дефекта

Следните изследвания ви позволяват да идентифицирате дефекта и неговата тежест:

1. Компютърна томография (открива шипове, хребети и свързаните с тях заболявания).
2. ЯМР. Извършва се при съмнение за новообразувание.
3. Риноскопия (изследване на носната кухина).
4. Ендоскопия. Използва се тръба с камера.
5. Ринометрия (промяна във въздушните потоци и степента на нарушаване на задръстванията).
6. Визуална инспекция.

Освен това се извършват анализи (алергични тестове, бактериологично изследване на цитонамазки, клиничен кръвен тест) и проучване.

Методи на лечение

Елиминирането на дефекта е възможно само чрез операция. Операцията се нарича ринопластика. Консервативната терапия е неефективна.

Кои лекари да се свържат

Ако имате симптоми на дефект на преградата, трябва да посетите УНГ лекар (оториноларинголог). Може да се наложи да се консултирате и с хирург.

Консервативно лечение

Консервативното лечение е насочено към премахване на отоци и симптоми (хрема, конгестия). Могат да се използват физиологични разтвори, вазоконстрикторни спрейове и капки. Често се извършва лазерна терапия.

Хирургическа интервенция (септопластика)

Септопластиката е хирургична корекция на носната преграда. Най-често се извършва ендоскопски без разрези с помощта на монитор и камера. Неговите предимства включват:

• бърза рехабилитация;
• ефективност;
• простота;
• минимална загуба на кръв и травма;
• наличието на антисептичен ефект (при използване на лазер).

По-рядко се използва методът на резекция или септохондропротекция. Преди да се направи септопластика, се вземат предвид степента на затруднено носно дишане и възрастта на пациента.

Показания за операция

Показания за операция на носа са:

• затруднено дишане;
• наличието на хроничен ринит;
• ушна инфекция;
• силно главоболие;
• изразен козметичен дефект;
• синузит;
• изразено хъркане;
• редовно кървене от носа.

Противопоказания за операцията

Хирургичната корекция на носната преграда е противопоказана:

• пациенти в напреднала възраст,
• с хемофилия (нарушение на кръвосъсирването),
• тежко сърдечно заболяване,
• психични разстройства
• диабет,
• рак,
• тежки форми на инфекция,
• артериална хипертония,
• по време на периода на цъфтеж на растенията (с алергии),
• по време на бременност,
• кърмене на бебето.

Подготовка за септопластика

Изправянето на носа се извършва след тестове (за ХИВ, сифилис, коагулограми), консултация със специалисти (терапевт, УНГ лекар, анестезиолог), премедикация и анестезия.

В навечерието се препоръчва да не се яде по-късно от 18 ч. И да се прочистват червата.

Важно е да се санира устната кухина (да се излекуват всички заболявания, включително възпалено гърло, ринит, фарингит).

За жените се препоръчва да се възстанови правилната форма на носа 2 седмици след менструацията.

Особености на следоперативния период

След операцията за коригиране на носната преграда е необходимо:

• носете памучни турунди в носа 1-2 дни;
• приемайте антибиотици за профилактични цели;
• наблюдавано от лекар (специалист трябва да изплакне носа, да го почисти от корички и кръв).

Забрани през периода на рехабилитация

След ринопластика се препоръчва:

• избягвайте големи натоварвания;
• отказвайте да посещавате бани и сауни;
• не си чокайте носа;
• не преохлаждайте;
• изключете спада на налягането и температурата (отказвайте полети, изкачване, плуване).

Ефективността на хирургичната интервенция

Снимките на хора преди и след операцията се различават драстично.

Премахването на дефекта премахва козметичния дефект и всички симптоми, улеснявайки дишането.

Ефективността достига 95-100%.

Усложнения след корекция на носната преграда

Корекция на носната преграда на съвременния етап от развитието на медицината, операцията е проста. Но все пак може да има следоперативни усложнения.

Последиците от операцията могат да бъдат адхезии, сливане на тъкани, образуване на хематом или абсцес, инфекция, алергия към анестезия, увреждане на етмоидната плоча, намалено обоняние, перфорация, замъглено зрение и увреждане на нервите.